COVID-19 전염병은 아동 예방 접종에 대한 주요 후퇴로 이어진다, 새로운 WHO, UNICEF 데이터가 보여줍니다
WHO와 유니세프가 오늘 발표한 공식 데이터에 따르면 2020년에 2,300만 명의 어린이가 정기 예방접종 서비스를 통해 기본 백신을 놓친 것으로 2019년보다 370만 명이 더 많습니다. COVID-19로 인한 글로벌 서비스 중단을 반영한 최초의 공식 수치인 이 종합적인 전 세계 아동 예방 접종 수치 세트는 작년에 대다수 국가에서 아동 예방 접종률이 하락했음을 보여줍니다.
우려되는 점은 이들 중 대부분(최대 1,700만 명의 어린이)이 한 해 동안 백신을 한 번도 접종받지 못했을 가능성이 높기 때문에 백신 접근에 있어 이미 엄청난 불평등이 확대되고 있다는 점입니다. 이러한 아동의 대부분은 분쟁의 영향을 받는 지역사회, 소외된 외딴 지역, 또는 기본적인 건강 및 주요 사회 서비스에 대한 제한된 접근을 포함하여 다양한 박탈에 직면하는 비공식 또는 빈민가 환경에 살고 있습니다.
"국가들이 COVID-19 백신을 손에 넣으라고 소란을 피우고 있지만, 우리는 다른 백신 접종에 역행하여 어린이들이 홍역, 소아마비 또는 수막염과 같은 파괴적이지만 예방 가능한 질병의 위험에 처하게 되었습니다"라고 말했습니다. 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 WHO 사무총장. "다수의 질병 발생은 이미 COVID-19와 싸우고 있는 지역사회와 의료 시스템에 재앙이 될 것이며, 아동 예방 접종에 투자하고 모든 어린이에게 다가가도록 하는 것이 그 어느 때보다 시급합니다."
모든 지역에서 점점 더 많은 어린이들이 2020년에 중요한 첫 번째 백신 접종을 놓치고 있습니다. 수백만 명이 더 나중에 백신을 놓칩니다.
2020년에는 예방접종 서비스 중단이 만연했으며, WHO 동남아시아 및 동부 지중해 지역이 가장 큰 영향을 받았습니다. 의료 서비스 및 예방 접종 지원에 대한 접근성이 축소되면서 모든 지역에서 첫 예방 접종도 받지 못하는 어린이의 수가 증가했습니다. 2019년과 비교하여 350만 명이 더 많은 어린이가 디프테리아, 파상풍 및 백일해 백신(DTP-1)의 첫 번째 접종을 놓치고 3백만 명이 더 많은 어린이가 첫 번째 홍역을 놓쳤습니다.
"이 증거는 분명한 경고가 되어야 합니다. COVID-19 대유행과 관련 혼란은 우리가 잃을 수 없는 귀중한 근거를 제공해야 하며, 그 결과는 가장 취약한 사람들의 삶과 복지에 지불될 것입니다." 헨리에타 포어 유니세프 사무총장. “팬데믹 이전에도 2년 전 홍역이 만연한 것을 포함하여 예방 가능한 아동 질병에 대한 예방접종을 위한 싸움에서 우리가 힘을 잃기 시작했다는 걱정스러운 징후가 있었습니다. 전염병은 나쁜 상황을 더 악화시켰습니다. COVID-19 백신의 공평한 분배가 모든 사람의 마음을 최우선으로 하는 상황에서 백신 분배는 항상 불평등했지만 반드시 그렇지는 않다는 것을 기억해야 합니다.”
표 1: 디프테리아-파상풍-백일해 혼합 백신(DTP-1) 1차 접종을 하지 않는 아동의 증가가 가장 큰 국가
| 2019 | 2020 | |
| 인도 | 1'403'000 | 3'038'000 |
| 파키스탄 | 567,000 | 968,000 |
| 인도네시아 | 472,000 | 797,000 |
| 필리핀 제도 | 450,000 | 557,000 |
| 멕시코 | 348000 | 454,000 |
| 모잠비크 | 97,000 | 186,000 |
| 앙골라 | 399,000 | 482,000 |
| 탄자니아 공화국 | 183,000 | 249,000 |
| 아르헨티나 | 97,000 | 156,000 |
| 베네수엘라(볼리바리아 공화국) | 75,000 | 134,000 |
| 말리 | 136,000 | 193,000 |
데이터에 따르면 현재 중간 소득 국가에서 보호되지 않는 어린이, 즉 최소한 일부 백신 접종을 놓치는 어린이의 비율이 증가하고 있습니다. 인도는 DTP-3 적용 범위가 91%에서 85%로 떨어지는 등 특히 큰 하락을 겪고 있습니다.
자금 부족, 잘못된 백신 정보, 불안정성 및 기타 요인으로 인해 예방 접종 범위가 계속 감소하고 있는 WHO의 미주 지역에서도 문제가 되는 상황이 나타나고 있습니다. 2016년 91%에서 감소한 82%의 어린이만이 DTP 예방 접종을 완료했습니다.
홍역, 기타 백신으로 예방 가능한 질병의 재발 위험 국가
COVID-19 전염병 이전에도 디프테리아, 파상풍, 백일해, 홍역 및 소아마비에 대한 전 세계 아동 예방 접종률은 약 86%로 몇 년 동안 정체되었습니다. 이 비율은 WHO가 홍역 예방을 위해 권장하는 95%에 훨씬 못 미치는 수준이며, 종종 어린이들이 백신을 접종받지 못했을 때 가장 먼저 재발하는 질병인 홍역을 예방하기 위해 권장하는 95%보다 훨씬 낮으며, 백신으로 예방할 수 있는 다른 질병을 막기에는 충분하지 않습니다.
COVID-19 대응을 지원하기 위해 많은 자원과 인력이 투입되면서 세계 여러 지역에서 예방 접종 서비스 제공에 심각한 차질이 빚어졌습니다. 일부 국가에서는 진료소가 문을 닫거나 근무 시간이 단축된 반면 사람들은 전염에 대한 두려움 때문에 의료 서비스를 받기를 꺼렸거나 폐쇄 조치 및 교통 장애로 인해 서비스를 받는 데 어려움을 겪었을 수 있습니다.
"이 수치는 놀라운 수치로, 대유행이 일상적인 예방 접종의 수년간의 진전을 밝히고 수백만 명의 어린이를 치명적이고 예방 가능한 질병에 노출시키고 있음을 시사합니다"라고 말했습니다. 백신 연합인 Gavi의 CEO인 Dr Seth Berkley는. “이것은 경종을 울리는 신호입니다. 우리는 COVID-19의 유산이 홍역, 소아마비 및 기타 살인자의 부활을 허용할 수 없습니다. 우리 모두는 백신에 대한 전 세계적이고 공평한 접근을 보장하고 일상적인 예방 접종 프로그램을 정상 궤도에 올려놓음으로써 국가가 COVID-19를 물리칠 수 있도록 협력해야 합니다. 전 세계 수백만 어린이와 지역 사회의 미래 건강과 웰빙이 여기에 달려 있습니다.”
우려는 발병하기 쉬운 질병에만 국한되지 않습니다. 이미 낮은 비율로 인유두종바이러스(HPV)에 대한 예방 접종 - 여아를 훗날 자궁경부암으로부터 보호하는 -은 학교 폐쇄로 인해 큰 영향을 받았습니다. 그 결과, 지금까지 HPV 백신을 도입한 국가에서 2020년에는 약 160만 명의 소녀가 더 많은 기회를 놓쳤습니다. 전 세계적으로 13%의 소녀만이 HPV 백신을 접종받았으며, 이는 2019년의 15%에서 감소한 것입니다.
기관들은 긴급한 회복과 일상적인 예방 접종에 대한 투자를 요구합니다.
국가가 COVID-19 관련 혼란으로 인해 잃어버린 기반을 복구하기 위해 노력함에 따라 UNICEF, WHO 및 Gavi와 같은 파트너, Vaccine Alliance는 다음과 같은 방법으로 예방 접종 시스템을 강화하기 위한 노력을 지원합니다.
COVID-19 전염병 동안 국가가 일상적인 예방 접종 프로그램을 안전하게 제공할 수 있도록 서비스 및 예방 접종 캠페인을 복원합니다.
의료 종사자 및 지역 사회 지도자가 예방 접종의 중요성을 설명하기 위해 간병인과 적극적으로 의사 소통하도록 돕습니다.
전염병 기간 동안 놓친 지역 사회와 사람들을 식별하는 것을 포함하여 예방 접종 범위의 격차를 수정합니다.
COVID-19 백신 전달이 독립적으로 계획되고 자금이 조달되며 아동 예방 접종 서비스 비용이 아니라 함께 진행되도록 합니다.
국가 계획을 실행하기 위해 발병 예방 및 대응백신으로 예방 가능한 질병의 예방 및 COVID-19 복구 노력의 일환으로 예방 접종 시스템 강화
기관은 필수 아동 백신에 대한 90% 적용 범위 달성을 목표로 하는 글로벌 면역 의제 2030의 야심찬 목표를 달성하기 위해 국가 및 파트너와 협력하고 있습니다. 백신 접종을 하지 않은 아동 또는 '제로 도즈' 아동의 수를 절반으로 줄이고 저소득 및 중간 소득 국가에서 로타바이러스 또는 폐렴구균과 같은 새로운 생명을 구하는 백신의 섭취를 늘립니다.
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편집자를 위한 참고 사항
여기에서 전체 데이터 세트에 액세스합니다(15일 2021년 7월): https://www.who.int/data/immunization
멀티미디어: https://who.canto.global/b/PLVSO https://weshare.unicef.org/Package/2AMZIFH25X95
모든 캠페인 페이지를 위한 백신: https://www.unicef.org/vaccines
데이터 정보
국가에서 보고한 데이터를 기반으로 WHO와 UNICEF의 국가 예방접종 범위(WUENIC) 공식 추정치는 일반 의료 시스템(일반적으로 클리닉, 커뮤니티 센터 또는 의료 종사자)을 통해 제공되는 13개 질병에 대한 예방 접종에 대한 세계 최대의 데이터 세트를 제공합니다. 방문. 2020년에는 160개국의 데이터가 제공되었습니다.
전 세계적으로 디프테리아-파상풍 및 백일해(DTP-3) 백신 3회 접종률은 2019년 약 86%에서 2020년 83%로 떨어졌습니다. %, 즉 2,230만 명의 어린이가 결석했습니다. 홍역 2차 접종률은 71%(2019년 70%)였습니다. 홍역을 통제하려면 2회 백신 접종량의 95%가 필요합니다. 그 수준에 도달할 수 없는 국가는 간격을 메우기 위해 정기적인 전국적인 예방 접종 캠페인에 의존합니다.
일상적인 예방 접종 중단 외에도 현재 66개국에서 홍역, 소아마비, 황열병 및 기타 질병에 대한 57개의 연기된 대량 예방 접종 캠페인이 있으며 수백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.
새로운 모델링은 또한 DTP, 홍역 예방 접종 범위에서 상당한 감소를 보여줍니다
오늘 발행된 새로운 모델링 더 랜싯 워싱턴에 있는 IHME(Institute for Health Metrics and Evaluation)의 연구원에 따르면 코로나19로 인해 2020년에 전 세계적으로 아동 예방 접종이 감소한 것으로 나타났습니다. IHME 주도 모델링은 DTP 및 홍역 백신에 대한 국가 보고 행정 데이터를 기반으로 하며, 휴대폰의 익명 추적을 통해 캡처된 전자 의료 기록 및 인간 움직임 데이터에 대한 보고서로 보완됩니다.
두 분석 모두 국가와 더 광범위한 보건 커뮤니티가 COVID-19의 새로운 물결과 COVID-19 백신의 대규모 출시로 인해 일상적인 예방 접종이 탈선하지 않고 후속 조치가 계속 강화되도록 해야 함을 보여줍니다.
