WHO는 아동 및 청소년의 결핵 관리 지침에 대한 신속한 의사 소통을 발표했습니다.
신속한 커뮤니케이션 세계보건기구(WHO)에서 발표한 글로벌 결핵 프로그램(Global Tuberculosis Program)은 아동 및 청소년의 결핵(TB) 관리 지침에 대한 중요한 업데이트를 발표했습니다. 여기에는 진단 옵션, 치료 요법, 치료 결정 알고리즘 및 아동 및 청소년 결핵 서비스 제공을 위한 최적의 치료 모델에 대한 새로운 권장 사항이 포함됩니다.
“어린이와 청소년의 결핵은 결핵 예방 및 치료에 대한 접근성의 큰 격차에 반영되어 수년 동안 간과되어 왔습니다. 따라서 새로운 증거의 생성 덕분에 결핵이 있거나 결핵에 걸릴 위험이 있는 아동 및 청소년에 대한 진단, 치료, 예방 및 관리 옵션이 확대되고 있다는 점을 확인하는 것은 고무적입니다. 프로그램. "우리는 업데이트된 지침에 곧 요약될 아동 및 청소년의 결핵 관리에 대한 새로운 WHO 권고사항의 완전한 이행을 준비하고 지원하기 위해 국가 관리 및 이해 관계자의 지속적인 약속을 요청합니다."
신속한 커뮤니케이션은 다음을 포함한 주요 업데이트를 강조합니다.
폐결핵의 징후와 증상이 있는 10세 미만 어린이의 결핵 초기 진단 검사 및 리팜피신 내성 검출을 위해 위 흡인물 또는 대변 검체에서 Xpert MTB/RIF Ultra를 사용할 것을 권장합니다.
중증이 아닌 것으로 추정되는 약물을 사용하는 16세 미만의 소아 및 청소년에서 표준 6개월 요법(2HRZ(E)/4HR)보다 4개월 요법(2HRZ(E)/2HR) 사용 권장 -감수성 결핵.
모든 연령대의 다제내성/RR-TB 소아:
- 베다퀼린을 더 짧은 전체 경구 베다퀼린 함유 요법(2020년에 WHO에서 조건부로 권장)의 일부로 또는 더 긴 치료 요법의 일부로 사용하도록 권장합니다.
- 더 긴 치료 요법의 일부로 델라마니드를 사용하는 것이 좋습니다.
- 이러한 권장 사항을 통해 모든 연령대의 어린이를 위한 전체 경구 요법을 설계할 수 있습니다.
현재 권장되는 12개월 요법의 대안으로, 미생물학적으로 확인되거나 임상적으로 진단된 결핵성 수막염으로 진단된 소아 및 청소년에게 이소니아지드, 리팜피신, 피라진아미드 및 에티오나미드로 구성된 보다 짧은 집중 요법의 사용에 대한 권장 사항 .
또한, WHO 권장 진단 테스트를 통합한 치료 결정 알고리즘은 폐결핵의 징후 및 증상이 있는 10세 미만의 어린이에게 사용될 수 있습니다. 또한, 결핵 부담이 높은 환경에서는 분산되고 가족 중심적인 통합 서비스를 구현하여 결핵 사례 감지 및 결핵 예방 치료의 활용을 개선할 수 있습니다.
신속한 커뮤니케이션은 공공 및 민간 부문, 기술 파트너 및 기타 이해 관계자에 걸쳐 보건 및 케어 제공자 부처의 직원에게 아동 및 청소년을 위한 결핵 진단, 치료 및 관리와 관련된 주요 결과, 고려 사항 및 변경 사항을 알리는 것을 목표로 합니다. 업데이트된 지침 및 관련 운영 핸드북의 출시에 앞서 국가 수준에서 계획할 수 있도록 합니다.
자세한 권장 사항은 WHO의 결핵 통합 지침, 모듈 5: 동반 질환, 취약 인구 및 사람 중심 치료, 구현 지침이 포함된 보완 운영 핸드북과 함께 제공됩니다. 권장 사항은 지침 개발 그룹 회의의 결과를 기반으로 합니다.
